All-on-4؛ بازسازی کامل دندانهای یک فک با ۴ پایه ایمپلنت
اوردنچر چهار ایمپلنتی یا All-on-4 یکی از روشهای بازسازی کامل دندانهای یک فک با ایمپلنت است که در آن یک پروتز کامل روی چهار پایه ایمپلنت قرار میگیرد. این روش بیشتر برای افرادی بررسی میشود که تمام یا بیشتر دندانهای یک فک را از دست دادهاند یا دندانهای باقیمانده آنها قابل نگهداری نیست.
در بیماران واجد شرایط، امکان قرار دادن پروتز موقت ثابت در مدت کوتاهی پس از کاشت ایمپلنتها نیز وجود دارد؛ با این حال انتخاب این روش به وضعیت استخوان فک، سلامت عمومی و رسیدن ایمپلنتها به ثبات اولیه مناسب بستگی دارد.
پروتکل اصلی All-on-4 از چهار ایمپلنت برای بازسازی کامل یک قوس دندانی استفاده میکند و در بیماران دارای شرایط لازم، امکان Immediate Function نیز وجود دارد
روش درمانی ایمپلنت دندان «آل-آن-4» (All-on-4) یک تکنیک انقلابی برای جایگزینی کامل دندانهای از دست رفته در یک فک است.
آل-آن-4 (All-on-4) یا اوردنچر چهار ایمپلنتی چیست؟
در روش All-on-4 برای حمایت از پروتز کامل یک فک از چهار پایه ایمپلنت استفاده میشود. معمولاً دو ایمپلنت در قسمت جلویی فک و دو ایمپلنت در نواحی عقب قرار میگیرند. در طراحی کلاسیک این روش، ایمپلنتهای عقبی ممکن است با زاویه قرار داده شوند تا بتوان از استخوان موجود فک بهتر استفاده کرد و در بعضی بیماران نیاز به جراحیهای گستردهتر استخوان کاهش پیدا کند.
تفاوت مهم این درمان با دندان مصنوعی متحرک این است که پروتز All-on-4 توسط ایمپلنتهایی که داخل استخوان قرار گرفتهاند حمایت میشود. بنابراین بیمار با یک روش بازسازی تمامفک مبتنی بر ایمپلنت روبهرو است، نه صرفاً یک دندان مصنوعی معمولی.
- این روش درمانی به این صورت است که یک دست کامل از دندانهای مصنوعی بالا یا پایین با استفاده از تنها چهار ایمپلنت دندانی ثابت میشوند.
- این تکنیک برای افرادی طراحی شده است که بیشتر یا تمام دندانهای خود را در یک یا هر دو فک از دست دادهاند.
- این روش جایگزینی پایدار و بادوام برای “دندانهای مصنوعی سنتی” ارائه میدهد.
چه افرادی کاندید All-on-4 هستند؟
All-on-4 بیشتر در افرادی بررسی میشود که:
- تمام دندانهای یک فک را از دست دادهاند.
- تعداد زیادی از دندانها از دست رفته یا قابل نگهداری نیست.
- از دندان مصنوعی متحرک ناراضی هستند.
- بهدنبال بازسازی ثابتتر دندانهای یک فک هستند.
- وضعیت استخوان و سلامت عمومی آنها اجازه کاشت ایمپلنت را میدهد.
با این حال صرفاً بیدندان بودن به معنی مناسب بودن All-on-4 نیست. CT سهبعدی، حجم و کیفیت استخوان، سلامت لثه و شرایط عمومی بیمار باید قبل از انتخاب طرح درمان بررسی شود.
مراحل انجام ایمپلنت All-on-4 چگونه است؟
۱. معاینه و بررسی CT
ابتدا وضعیت استخوان فک، بافت لثه، دندانهای باقیمانده و شرایط عمومی بیمار ارزیابی میشود. تصاویر سهبعدی به متخصص کمک میکنند محل مناسب کاشت ایمپلنتها را مشخص کند.
۲. طراحی موقعیت چهار ایمپلنت
بر اساس شرایط فک، موقعیت چهار پایه مشخص میشود. در طراحی کلاسیک All-on-4، دو ایمپلنت قدامی مستقیم و دو ایمپلنت خلفی میتوانند با زاویه قرار گیرند.
۳. کاشت ایمپلنتها
ایمپلنتها طبق طرح درمان در استخوان فک قرار میگیرند. در این مرحله یکی از موضوعات مهم، میزان ثبات اولیه ایمپلنتها است.
۴. نصب پروتز موقت در بیماران واجد شرایط
اگر شرایط استخوان و ثبات اولیه ایمپلنتها مناسب باشد، امکان استفاده از یک پروتز موقت ثابت سریع وجود دارد. در پروتکل All-on-4، Immediate Function برای بیمارانی که معیارهای بارگذاری فوری را داشته باشند پیشبینی شده است.
۵. دوره ترمیم و پروتز نهایی
پس از طی دوره ترمیم و ارزیابی وضعیت ایمپلنتها، درمان پروتزی نهایی بر اساس شرایط فک، بایت، زیبایی لبخند و نیاز بیمار تکمیل میشود.
ویژگیهای کلیدی:
- تعداد کمتر ایمپلنت: برخلاف روشهای سنتی ایمپلنت که ممکن است به تعداد بیشتری ایمپلنت نیاز داشته باشند، آل-آن-4 فقط از چهار ایمپلنت استفاده میکند.
- ایمپلنتهای زاویهدار: ایمپلنتهای عقبی با زاویه قرار میگیرند که استفاده از استخوان موجود را به حداکثر میرساند. این امر اغلب نیاز به پیوند استخوان را از بین میبرد.
- عملکرد فوری: در بسیاری از موارد، یک دست موقت از دندانها را میتوان در همان روز جراحی به ایمپلنتها متصل کرد.
- ثبات و راحتی: پروتز ثابت در مقایسه با دندانهای مصنوعی متحرک، ثبات و راحتی بیشتری را فراهم میکند.
مزایای اوردنچر چهار ایمپلنتی All-on-4:
بهبود توانایی جویدن.
- بهبود گفتار.
- افزایش اعتماد به نفس.
- لبخندی طبیعیتر.
- کاهش نیاز به پیوند استخوان: با استفاده از زاویهدهی خاص ایمپلنتها، این روش اغلب نیاز به پیوند استخوان را کاهش میدهد.
- زمان درمان کوتاهتر: بیماران میتوانند در همان روز کاشت ایمپلنت، دندانهای موقت خود را دریافت کنند.
- هزینه کمتر: نسبت به روشهای سنتی که نیاز به کاشت تعداد بیشتری ایمپلنت دارند، این روش مقرونبهصرفهتر است.
- ثبات و راحتی: پروتز نصبشده روی ایمپلنتها ثابت است و مانند دندانهای طبیعی عمل میکند.
معایب و محدودیتها:
- نیاز به مراقبت دقیق: مانند دندانهای طبیعی، ایمپلنتها و پروتز نیاز به مراقبت و رعایت بهداشت دهان و دندان دارند.
- محدودیت در برخی بیماران: بیمارانی که تراکم استخوانی بسیار پایینی دارند ممکن است کاندید مناسبی برای این روش نباشند.
- هزینه اولیه: اگرچه در مقایسه با روشهای دیگر مقرونبهصرفه است، اما هنوز هزینه اولیه قابل توجهی دارد.
All-on-4 بهتر است یا دندان مصنوعی؟
انتخاب بین All-on-4 و دندان مصنوعی متحرک به شرایط بیمار، استخوان فک، سلامت عمومی، بودجه و انتظارات او از درمان بستگی دارد.
دندان مصنوعی معمولی روی لثه قرار میگیرد و متحرک است؛ در حالی که در All-on-4 پروتز توسط ایمپلنتهایی که در استخوان فک قرار گرفتهاند حمایت میشود. به همین دلیل این دو درمان از نظر ساختار و نحوه انتقال نیرو یکسان نیستند.
برای بیماری که امکان کاشت ایمپلنت دارد و بهدنبال یک بازسازی تمامفک مبتنی بر ایمپلنت است، All-on-4 میتواند یکی از گزینههای قابل بررسی باشد. اما تصمیم نهایی باید بعد از معاینه انجام شود.
آیا با All-on-4 میتوان سریع دندان موقت داشت؟
در بعضی بیماران بله.
اگر ایمپلنتها در زمان جراحی به ثبات اولیه مناسبی برسند و شرایط بیمار برای Immediate Loading مناسب باشد، امکان استفاده از پروتز موقت ثابت در همان روز یا مدت کوتاهی پس از جراحی وجود دارد. این موضوع برای همه بیماران قابل تضمین نیست و باید بعد از جراحی و بررسی ثبات ایمپلنتها تصمیمگیری شود.
مراقبتهای پس از درمان:
- رعایت بهداشت دهان و دندان بهطور منظم.
- استفاده از مسواک و نخ دندان مخصوص ایمپلنت.
- مراجعه منظم به دندانپزشک برای چکآپ و تمیزکاری حرفهای.
اوردنچر چهار ایمپلنتی (All-on-4) یک روش نوآورانه و موثر برای بازسازی کامل دندانها است که کیفیت زندگی بیماران را بهطور چشمگیری بهبود میبخشد.
اطلاعات بیشتر در مقاله صفر تا ۱۰۰ ایمپلنت دندان : راهنمای جامع
نکات مهم:
- موفقیت آل-آن-4 به عواملی مانند کیفیت استخوان و سلامت کلی بیمار بستگی دارد.
- رعایت بهداشت دهان و دندان برای حفظ ایمپلنتها ضروری است.
- بسیار مهم است که یک متخصص دندانپزشکی واجد شرایط و با تجربه برای انجام این روش درمانی پیدا کنید.
ویدئو “بازسازی کامل دهان” _ نمونه درمان _ دکتر عزیز گشاده رو
سوالات متداول درباره All-on-4
1- آیا All-on-4 برای هر دو فک قابل انجام است؟
بله، بسته به شرایط بیمار میتوان بازسازی مبتنی بر ایمپلنت را برای یک یا هر دو فک بررسی کرد. طرح درمان هر فک جداگانه بر اساس وضعیت استخوان تعیین میشود.
2- آیا All-on-4 درد دارد؟
جراحی ایمپلنت معمولاً با بیحسی انجام میشود. میزان ناراحتی بعد از درمان برای افراد متفاوت است و به وسعت جراحی و شرایط بیمار بستگی دارد.
3- آیا در All-on-4 همان روز دندان نصب میشود؟
در بیماران واجد شرایط ممکن است پروتز موقت ثابت در همان روز جراحی نصب شود، اما این موضوع به ثبات اولیه ایمپلنتها و شرایط بالینی بستگی دارد.
4- آیا All-on-4 به پیوند استخوان نیاز دارد؟
نه همیشه. طراحی All-on-4 میتواند در برخی بیماران نیاز به پیوند گسترده استخوان را کاهش دهد، اما تصمیم نهایی بعد از بررسی CT گرفته میشود.
5- All-on-4 بهتر است یا All-on-X؟
هیچ روش واحدی برای همه بیماران بهتر نیست. All-on-4 از چهار ایمپلنت استفاده میکند، اما در All-on-X تعداد ایمپلنتها بر اساس شرایط درمان انتخاب میشود.
6- پروتز موقت All-on-4 دائمی است؟
خیر. اگر پروتز موقت استفاده شود، برای دوره اولیه درمان طراحی شده و بعد از طی مراحل ترمیم، پروتز نهایی بر اساس شرایط بیمار ساخته میشود.
برای دیدن نمونه درمان های بیشتر “دکتر عزیز گشاده رو” به گالری نمونه درمان ها مراجعه بفرمایید .
در مرکز تخصصی دکتر عزیز گشاده رو در الهیه تهران درمانهای فوق تخصصی ایمپلنت دندان شامل باسازی کامل دهان و دندان با ایمپلنت و لامینت های سرامیکی ، بازسازی های سه بعدی استخوان فک ، ایمپلنت فوری یکروزه ، ایمپلنت دیجیتالی، ،ایمپلنت پانچی، سینوس لیفت با استفاده از بهترین برندهای ایمپلنت دنیا ، و مواد درجه یک پودر استخوان انجام میشود.
با توجه به رزومه و سابقه کاری و علمی دکتر عزیز گشاده رو که سابقه بیش از 3۰۰۰۰ درمان موفق ایمپلنت را دارند، به جرات میتوان ایشان را “بهترین متخصص ایمپلنت دندان در تهران” نامید.
دکتر عزیز گشاده رو مدرس دوره های لامینت سرامیکی “دندانپزشکی زیبایی” به دندانپزشکان کشور بوده و تا کنون دوره های متعدد تدریس و آموزش در قالب کارگاه های آموزشی در سراسر کشور برای دندانپزشکان عزیز برگزار کرده است.
آدرس اینستاگرام دکتر عزیز گشاده رو instagram.com/Dr_aziz_goshaderoo
شماره تماس های مطب دکتر عزیز گشاده رو در الهیه تهران : ۰۲۱-۲۶۶۰۶۱۵۷
۰۹۱۲۰۴۱۱۳۹۹ موبایل و واتساپ کلینیک
